西安精神心理

轻度精神分裂症可暂不用药 轻度焦虑则需慎重

2022-02-21 11:57:25 来源:西安精神心理 咨询医生

恐惧妨碍是常见的精神营养不良之一,调查显示美国恐惧妨碍死亡率 18.1%,终生死亡率颇高曾达 28.8%。病患者苦恼感相对来说,反复就医,被认为是第二大致残的精神营养不良。恐惧妨碍营养不良谱仅限于广泛性恐惧妨碍(GAD)、强迫症(OCD)、社交恐怖症(SAD)、心理压力后应激妨碍(PTSD)、害怕妨碍。

抗躁郁症药,尤其是第二代 SSRIs、SNRIs 类用药可有效地消除恐惧,已成为抗恐惧一线用药。既往躁郁症关的研究工作声称抗躁郁症药的与营养不良两条线致使总体有关,那么抗躁郁症药化疗恐惧的是否也普遍存在比如说的流行病学关的性?

目前关的研究工作结果各多种不同,缺乏相容性,单个研究工作样本量较小,为了得出更有说服力的结果,来自瑞典格罗宁根大学精神科医生他的团队开展了此次大样本云集数据分析,并发表在 The British Journal of Psychiatry。如果抗躁郁症药化疗恐惧妨碍的与两条线致使总体普遍存在关的性,那么流行病学化疗概要又将迈进一小步。

研究工作详情

该数据分析共扩展到 56 项关于第二代抗躁郁症药短期化疗恐惧妨碍的随机对照研究工作,各研究工作均评量了化疗前后的营养不良致使总体。多种不同营养不良评量标准普遍存在差异,基本上依靠测验分数。GAD、SAD、OCD、PTSD 分别完全相同汉密尔顿恐惧测验(HRSA)、Liebowitz 社交恐惧测验(LSAS)、耶鲁布朗强迫测验(Y-BOCS)、Clinician-Administered PTSD 测验、害怕妨碍主要是 2 周内发作次数。

数据分析结果显示 GAD、SAD、PTSD、害怕妨碍的两条线致使总体与抗躁郁症药无相对来说关的性。其中 OCD 组两条线致使总体与存有关的性,但安慰剂组也普遍存在比如说的结果。综合来说,抗躁郁症药化疗恐惧妨碍的与两条线症状致使总体相关联。

数据分析阐释

此次云集数据分析取得的结果与躁郁症关的研究工作结果截然多种不同。既往躁郁症关的研究工作声称抗躁郁症药化疗轻度躁郁症的与安慰剂无相对来说差异,只有曾达到一定的致使总体用药治果较好,也就是说躁郁症用药化疗普遍存在「分界点」。而恐惧妨碍暂没有类似的结果,但是如果更进一步评量两条线致使总体,结果也未可知。

另一个原因不太可能是恐惧妨碍与躁郁症病程差异相对来说。一般躁郁症病程 3~6 个月底,而恐惧妨碍可曾达 16 个月底。病程长短多种不同,致使总体肯定也普遍存在差异。轻度躁郁症即使不服药也会在短期内自发消除,而重度躁郁症相对来说需要更长的时间。这也声称抗躁郁症的差异不太可能并不完全是用药作用。而恐惧妨碍这一夹杂因素的受到影响相对较小。

在本次云集数据分析中,为了更进一步考虑致使营养不良,研究工作中的恐惧妨碍两条线致使总体范围较窄,只仅限于中度到却是重度这一部分,最后数据分析显示并无相对来说差异。因为条件允许,我们无法获得每个样本数据,并不需要依据阐释数据数据分析。虽然我们扩展到的研究工作更为多,但平均到每个恐惧亚型的样本量并顶多大。这些都是此次数据分析不足之处,还需更进一步改进。

因此根据上述的研究工作成果,我们暂时还无法提供有效地的流行病学建言。对于轻度躁郁症,我们建言可以暂不服药,但对于轻度恐惧,我们并不需要持保留意见,需要个体化评量。对于伴有恐惧的躁郁症病患者,我们不太可能建言必要辅助用药。

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编辑: 费德勒

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